摘要目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-98-3p(miR-98-3p)的表达情况及其对早期诊断和预后的价值.方法 选取2019年12月至2023年6月于本院就诊治疗的104例PCOS患者为研究对象(PCOS组),选择同期于本院进行体检的104例健康女性作为对照组,并根据预后情况将PCOS组分为预后不良组(n=42)和预后良好组(n=62).采用RT-qPCR法检测血清miR-93-5p、miR-98-3p水平;采用多因素Logistic回归分析PCOS患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-93-5p、miR-98-3p对PCOS早期诊断及预后预测的价值.结果 PCOS组体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、卵巢髓质面积、卵巢总面积、E2、LH水平及miR-93-5p、miR-98-3p水平均显著高于对照组,FSH水平显著低于对照组(P均＜0.05);PCOS预后不良组的BMI、LH、miR-93-5p、miR-98-3p 水平均显著高于预后良好组(P＜0.05).Logistic 回归分析显示,miR-93-5p[OR=2.781,95％CI(1.211,6.384),P=0.016]、miR-98-3p[OR=2.175,95％CI(1.166,4.056),P=0.015]是 PCOS 患者预后不良的影响因素.血清miR-93-5p、miR-98-3p联合诊断PCOS的曲线下面积(AUC)为0.833,敏感性和特异性分别为60.58％和92.31％,显著优于 miR-93-5p(Z=3.395,P=0.007)、miR-98-3p(Z=2.200,P=0.027)单独诊断;血清 miR-93-5p、miR-98-3p 二者联合预测PCOS患者预后的AUC为0.952,敏感性和特异性分别为95.24％和83.87％,显著优于miR-93-5p(Z=2.687,P=0.007)、miR-98-3p(Z=2.340,P=0.019)单独预测.结论 PCOS患者血清miR-93-5p、miR-98-3p水平明显上升,与患者预后有密切联系;二者联合对PCOS患者的早期诊断和预后预测具有较高价值.