人工卵母细胞激活对ICSI受精失败的滑面内质网聚集卵母细胞受精及胚胎发育潜能的影响
Effect of artificial oocyte activation on fertilization and embryonic developmental potential of SERa oocytes with failed fertilization after ICSI
摘要目的 探究3种人工卵母细胞激活(AOA)方式(常规AOA、早补救AOA及晚补救AOA)对受精失败的滑面内质网聚集(SERa)卵母细胞受精及胚胎发育潜能的影响.方法 选择2021年1月至2024年9月于本院接受ICSI助孕且发现有至少一枚卵母细胞胞浆内存在SERa(SERa+卵)的183例患者为研究对象.按照AOA方案分为3个研究组:常规AOA组(20例;前周期ICSI受精率<30%的受精障碍患者,本周期ICSI后对SERa+卵进行常规AOA)、早补救AOA组(87例;对Pb2未排出的SERa+卵行早补救AOA)和晚补救AOA组(76例;对受精失败的SERa+卵行晚补救AOA).观察指标包括受精和胚胎发育情况相关指标.结果 (1)常规AOA:SERa+常规AOA组的受精率和2PN率显著高于前周期胞浆内无SERa卵组(SERa-组)和SERa+组(P<0.05),而3组间2PN卵裂率、优质胚胎率比较均无统计学差异(P>0.05),SERa+常规AOA组的囊胚形成率显著高于前周期SERa+组(P<0.05),与前周期SERa-组相当(P>0.05);(2)早补救AOA:SERa+未AOA组Pb2排出率和受精率均为0,而SERa+早补救AOA组受精及胚胎发育指标与 SERa-组比较均无统计学差异(P>0.05);(3)晚补救AOA:SERa+未AOA组受精率为0,SERa+晚补救AOA组受精率显著高于SERa-组(P<0.05),但囊胚形成率显著低于SERa-组(P<0.05),而2PN率、2PN卵裂率、优质胚胎率与 SERa-组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 常规AOA及早补救AOA可有效提高受精失败SERa卵母细胞的受精率及胚胎发育潜能,晚补救AOA虽能改善受精失败SERa卵母细胞受精率,但无法提高其胚胎发育潜能.
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