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碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的毒力及多位点序列研究

Study on Virulence and Multilocus Sequence of Carbapenem Resistant Klebsiella Pneumoniae

摘要目的:对临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)毒力因子及其分子分型进行初步研究.方法:收集广东医科大学附属深圳市南山区人民医院300例临床药敏试验提示美罗培南或亚胺培南耐药以及产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌临床菌株,利用微量肉汤稀释法测定其对美罗培南和亚胺培南最低抑菌浓度(MIC)筛选CRKP临床菌株,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增毒力基因(rmpA、wabG、μge、fimH、mrkD、ycf、wcaG、entB、iroN、hly、cnf、aerobactin).利用多位点序列分型技术(MLST)对菌株进行分子遗传学分析.结果:共筛选出45株CRKP临床菌株,临床抗菌药物敏感试验提示所有菌株仅对阿米卡星敏感性好.所有菌株都至少携带1个毒力基因.45株CRKP可成功分成21个ST型别,无优势ST型别CRKP流行.结论:本地区CRKP都携带多个毒力基因,具有基因多态性,主要ST型别为ST15、ST37和ST273.

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