换一批
换一批耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因及整合子研究
A Study on Resistance Genes and Integrons in Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae
摘要目的:了解临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)耐药性和分布特点及其携带的整合子和碳青霉烯基因情况.方法:收集 2021 年 1 月至 2021 年 12 月郑州大学第一附属医院郑东院区住院患者临床分离的非重复CRE共659 株,使用VITEK 2-Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,头孢曲松、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)检测,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯基因基因及Ⅰ类整合酶基因.结果:659株CRE主要分布在重症监护室(45.22%)、呼吸重症监护室(13.96%)、急诊重症监护室(9.26%)、泌尿外科(7.74%)、呼吸内科(4.10%),对β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药率大于 90%,blaKPC、blaNDM、blaIMP基因的检出率分别为 81.33%、10.93%、0.30%,5 株耐碳青霉烯肺炎克雷伯(CRKP)中同时携带blaKPC和blaIMP基因.CRKP、耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)中Ⅰ类整合酶阳性率分别为 90.94%、74.07%.结论:659 株CRE中,CRKP分离率较高,耐药基因以blaKPC、blaNDM为主,Ⅰ类整合子检出率较高,应加强院内感染防控措施,有效控制此类菌的播散.
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