心脏康复对病毒性心肌炎患者心功能的影响研究
Study on the Impact of Cardiac Rehabilitation on Cardiac Function in Patients with Viral Myocarditis
摘要目的:研究心脏康复对病毒性心肌炎患者心功能的影响.方法:选取 2019 年 6 月至 2021 年 6 月到郑州大学附属胸科医院心血管内科就诊的 158 例病毒性心肌炎患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为心脏康复组(依据心功能分级进行干预)和常规干预组(常规方法干预),各 79 例.比较两组患者干预前后心功能分级、心功能、6 min步行距离(6MWD)、心肌酶谱、血清炎症因子水平、平衡功能、疲劳程度、躯体功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、不良事件发生情况.结果:干预后,心脏康复组患者心功能分级优于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,心脏康复组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)均小于常规干预组,左室射血分数(LVEF)、6MWD均大于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,心脏康复组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平均低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,心脏康复组患者Berg评分、中文版简易躯体功能评估工具(CM-PPT)评分、Barthel指数量表(BI)评分、生活质量评分、总有效率均高于常规干预组,Porg评分、不良事件发生率均低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏康复用于病毒性心肌炎患者中能优化心功能分级,改善心功能,延长6MWD,降低心肌酶谱与血清炎症因子水平,增强平衡功能,减轻疲劳程度,改善躯体功能,提升患者日常生活能力与生活质量,且不良事件发生率较低.
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