摘要目的:探究瘦素水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴勃起功能障碍(ED)患者血管内皮损伤的相关性及持续气道正压通气(CPAP)治疗OSAHS伴ED的效果.方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 1 月杭州市萧山区第一人民医院收治的 99 例OSAHS患者为研究对象,将其中将 52 例伴ED且伴血管内皮损伤的患者分为OSAHS伴ED组,47 例不伴有ED与血管内皮损伤患者分为OSAHS不伴ED组,同时另选 48 例健康者分为对照组.比较三组研究对象基本资料和实验室指标,通过Pearson分析在OSAHS伴ED患者组中瘦素水平与OSAHS伴ED危险因素的相关性,之后采用CPAP治疗OSAHS伴ED组患者,并比较治疗前后OSAHS伴ED组相关指标.结果:三组研究对象年龄、受教育年限比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS伴ED组患者体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、一氧化氮合成酶(NOS)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素(PGI2)、血栓素(TXA-2)、瘦素水平均高于对照组,最低血氧饱和度(LSaO2)、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分、一氧化氮(NO)水平均低于对照组,且BMI、瘦素、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 水平均高于OSAHS不伴ED组,IIEF-5 评分、NO水平均低于OSAHS不伴ED组,同时OSAHS不伴ED组患者ESS评分、微觉醒指数、AHI均高于对照组,LSaO2 低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,在OSAHS伴ED组患者中,瘦素水平与BMI、ESS评分、IIEF-5 评分、NO、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 均有明显相关性(P<0.05);治疗 3、6、12 个月后,OSAHS伴ED组患者BMI、AHI、微觉醒指数、瘦素、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 水平均低于治疗前,IIEF-5 评分、NO水平均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖可加重OSAHS伴ED患者的血管内皮损伤,而CPAP治疗对性功能、肥胖和血管内皮损伤具有改善作用.