摘要目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者计算机断层扫描(CT)肺血管参数变化,分析COPD患者CT肺血管参数与肺功能、疾病严重程度的关系.方法:选取2023年3月至2025年3月大田县总医院收治的167例COPD患者作为研究对象(COPD组),另择同期171例健康体检者作为健康组.比较两组受试者胸部CT的肺血管参数[肺小血管总横截面积占比(CSA)(%CSA<5)、肺动脉/主动脉直径比(PA/A)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVl)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEVl/FVC)],采用Pearson相关性分析CT肺血管参数变化与肺功能的相关性.依据COPD全球倡议(GOLD)分级将患者分为轻中度组(Ⅰ～Ⅱ级,136例)和重度组(Ⅲ～Ⅳ级,31例),COPD患者病情加重的危险因素采用单因素、多因素Logistic回归模型分析.结果:COPD组患者%CSA＜5、FVC、FEVl、FEVl/FVC值均小于健康组,PA/A值大于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,COPD患者%CSA＜5与FVC(r=0.521)、FEVl(r=0.553)、FEVl/FVC(r=0.479)呈正相关(P<0.05),PA/A与FVC(r=-0.598)、FEVl(r=-0.560)、FEVl/FVC(r=-0.435)均呈负相关(P<0.05);重度组患者COPD病程长于轻中度组,%CSA＜5值小于轻中度组,PA/A水平高于轻中度组,FEVl/FVC＜70%患者例数占比高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,COPD组患者病情加重的危险因素有FEVl/FVC＜70%(OR=2.557)、%CSA＜5水平低(OR=2.620)、PA/A水平高(OR=2.965)(P<0.05).结论:COPD患者CT肺血管参数与肺功能关系密切,且FEVl/FVC＜70%、%CSA＜5值小、PA/A值大的COPD患者病情加重的风险更高.