摘要目的:探讨无创正压通气(NIV)中应用压力调节容量控制通气(PRVC)模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸功能及通气时间的影响.方法:选取 2022 年 1 月至 2025 年 1 月三门峡市中心医院收治的 86例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各 43 例.两组患者均接受吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗和NIV治疗,其中对照组患者采取S/T模式,观察组患者采取PRVC模式.比较两组患者治疗前后呼吸力学指标、血气指标、通气参数、通气时间及呼吸机相关并发症发生情况.结果:治疗后,观察组患者气道峰压(Ppeak)和平台压(Pplat)均低于对照组,动态顺应性(Cdyn)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者潮气量(VT)大于对照组,吸气时间(TA)和呼气时间(TB)均长于对照组,每分通气量(VE)和漏气量(Lleak)均小于对照组,通气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸机相关并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:NIV中应用PRVC模式可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,缩短通气时间并可降低呼吸机相关并发症发生率.
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