功能磁共振监测家兔失血性休克早期脑代谢及脑血流的变化
Variations of brain metabolism and cerebral blood flow of rabbits measured by functional magnetic resonance imaging in the early stage of hemorrhagic shock
摘要目的:采用功能磁共振波谱成像(MRS)及灌注成像(PWI)观察家兔失血性休克早期脑部能量代谢及脑部血流的变化.方法:对9只新西兰家兔行右侧股动脉置管,10 min内释放40%血容量制造失血性休克模型(维持平均动脉压40 mmHg),分别于休克前(T0)及休克30 min(T1)、90 min(T2)、150 min (T3)监测心率、平均动脉压等,并行动脉血气分析.使用Achieva 3.0 T磁共振扫描仪分别行磁共振氢质子波谱(1H MRS)及磁共振磷谱(31P MRS),测定乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、乳酸/肌酸(Lac/Cr)及磷酸肌酸/无机磷酸(Pcr/Pi)、磷酸一酯(PME);同时行PWI,测定局部脑血流量(Rcbf)、局部脑血容量(Rcbv)及血流平均通过时间(MTT).结果:随着时间从T0~T3,家兔代谢性酸中毒加深,脑部Pcr/Pi降低(P<0.05),PME升高(P<0.05),NAA/Cr及Lac/Cr则无明显变化(P >0.05);Rcbf、Rcbv及MTT均明显增加(P<0.05).结论:失血性休克早期家兔已出现脑组织代谢紊乱,表现为无氧代谢增加,此时脑血流量增加,但血流速度减慢.
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