儿童过敏性紫癜复发相关因素回归分析及其临床管理方案研究
Regression analysis of related factors and clinical management of Henoch-Schonlein purpura recurrence in children
摘要目的:探讨儿童过敏性紫瘢复发相关因素回归分析及其临床管理方案.方法:选取2021年1月至2024年4月过敏性紫癜患儿150例为研究对象,通过收集临床及随访数据,根据出院后是否复发过敏性紫瘢分为未复发组(n=103)和复发组(n=47).多因素Logistic回归分析影响过敏性紫癜复发的因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响因素对过敏性紫瘢复发的预测效能,并根据影响复发因素制定临床管理方案.结果:未复发组和复发组在尿潜血、激素使用、皮疹缓解时间、出院后饮食控制、运动限制、口服免疫调节剂、口服激素、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)方面差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,出院后有饮食控制、运动限制、口服免疫调节剂、PLT水平高是影响儿童过敏性紫癜复发的保护因素(P<0.05),出院后口服激素是影响儿童过敏性紫瘢复发的危险因素(P<0.05).以ROC曲线分析影响因素对儿童过敏性紫癜复发的预测价值,结果显示,出院后饮食控制、运动限制、口服免疫调节剂、口服激素、PLT、联合预测的曲线下面积(AUC)分别为 0.699(95%CI 0.600~0.799)、0.764(95%CI 0.672~0.856)、0.594(95%CI0.501~0.687)、0.622(95%CI0.523~0.722)、0.618(95%CI 0.523~0.714)、0.907(95%CI 0.853~0.961),提示出院后饮食控制、运动限制、口服免疫调节剂、口服激素、PLT对过敏性紫瘢复发有一定预测价值,联合预测具有较高预测价值.结论:家属应严格遵循医生制定的饮食计划,避免摄入可能诱发过敏的食物,合理安排运动量及运动类型,严格按照医生指导进行用药,定期进行血常规检测,以及时发现并处理异常情况.
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