换一批GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂对2型糖尿病老年患者心血管保护作用的网状Meta分析
Network Meta-analysis of cardiovascular protection effects of GLP-1 receptor agonists and SGLT-2 inhibitors in elderly patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的:通过网状Meta分析,比较GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂在2型糖尿病老年患者中心血管保护作用的效果.方法:检索PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库中的随机对照试验,筛选时间截至2024年2月.采用Stata 18.0软件对心血管疾病死亡率、心力衰竭住院率和严重不良反应发生率等结局指标进行网状Meta分析.结果:共纳入18项研究及122 869例患者,涉及12种干预措施.Meta分析结果显示,恩格列净、卡格列净、达格列净、埃格列净和索格列净的心力衰竭住院率低于利西那肽和索马鲁肽(均P＜0.05);艾培格那肽、阿必鲁肽、恩格列净、卡格列净、达格列净和埃格列净的心血管疾病死亡率低于利西那肽(均P＜0.05);在严重不良反应发生率方面,各药物间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).在降低心血管疾病死亡率和严重不良反应发生率方面,排名前3名的药物都分别是索马鲁肽、恩格列净和阿必鲁肽;但在降低心力衰竭住院率方面,排名前3名的药物都是SGLT-2抑制剂(卡格列净、索格列净和恩格列净).结论:对于2型糖尿病老年患者,GLP-1受体激动剂索马鲁肽在降低心血管疾病死亡率和严重不良反应发生率效果显著,SGLT-2抑制剂在降低心力衰竭住院风险方面优势明显,但仍需开展高质量临床试验予以验证.
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关键词
GLP-1受体激动剂SGLT-2抑制剂2型糖尿病老年患者心血管保护网状Meta分析GLP-1 receptor agonistSGLT-2 inhibitorstype 2 diabeteselderly patientscardiovascular protectionnetwork Meta-analysis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-7562.2025.09.019
发布时间
2025-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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