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AISI与重症社区获得性肺炎患者预后的关联

Association between AISI and prognosis in patients with severe community-acquired pneumonia

摘要目的:探讨全身炎症综合指数(AISI)与重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的关联.方法:采用单中心回顾性队列研究,纳入2020 年4 月至2025 年6 月收治的224 例 SCAP 患者.收集入院后24 h 内的临床资料,由于 AISI 呈偏态分布,采用以10 为底数的对数转换 lgAISI 进行后续分析.主要结局为入院后30 d和90 d 全因死亡.采用 X-tile 软件进行风险分组,限制性立方样条(RCS)、Cox 比例风险回归模型、Kaplan-Meier 生存及亚组分析评估 AISI 与预后的关联.结果:224 例患者中,30 d 和 90 d 死亡率分别为 34.4%和38.8%.多因素 Cox 回归分析显示,lgAISI 与 SCAP 患者30 d 死亡风险(HR=1.998,95%CI 1.278~3.125,P=0.002)和90 d 死亡风险(HR=2.045,95%CI 1.348~3.104,P<0.001)呈正相关.亚组分析进一步揭示,在年龄<65 岁的人群中 lgAISI 与 SCAP 患者30 d 和90 d 死亡的更显著(P<0.05),在其余亚组间该关联性差异无统计学意义(P>0.05).此外,lgAISI 与 ICU 入住风险(OR=2.121,95%CI 1.230~3.658,P=0.007)呈显著正相关.结论:AISI 与 SCAP 短期及中长期死亡风险之间存在正相关关系.AISI 可能作为识别 SCAP 死亡高危人群的潜在指标.

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现代医学

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2026年54卷5期

824-831页

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