换一批
换一批摘要回顾血管外科81例PICC拔管困难患者的临床资料,分析导致PICC拔管困难的原因并进行临床分级.其中,拔管困难Ⅰ级7例(8.6％),采用普通方式拔管;Ⅱ级18例(22.2％),采取湿热敷和X线透视辅助下拔管;Ⅲ级40例(49.4％),采用X线透视下导管内置入支撑导丝拔管;Ⅳ级16例(19.8％),5例采用穿刺股静脉建立全轨道方法松解粘连拔管,7例通过外科手术拔管,4例PICC导管断裂患者采用"鹅颈式"抓捕器取出.不同级别PICC拔管困难的原因受多种因素影响,其中以血栓形成及纤维蛋白鞘为主要因素,采取个体化拔管策略后所有患者PICC均安全拔除.
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