换一批制度激励:医保支付方式改革的医疗资源配置效应
Institutional Incentives:Healthcare Resource Allocation Effect of Health Insurance Payment Reform
摘要基于医疗机构面板数据,评估DRG医保支付方式改革对医疗资源配置的影响.研究发现:改革通过调整支付激励机制,有效重构了医疗服务供给结构,使资源配置从"重住院、轻门诊"向更均衡模式转变;具体效应表现为门诊服务量提升、住院服务量下降,同时住院次均费用降低,医疗成本结构优化(检查与化验费用占比下降).科室异质性分析显示,内科替代效应更显著,而儿科等特殊科室面临激励适配不足问题.这些发现为分级诊疗体系建设与价值医疗导向下的医保支付制度优化提供了实证依据.
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关键词
医保支付方式DRG资源配置分级诊疗价值医疗双重差分医疗体制改革公立医院health insurance payment methodsDRGresource allocationhierarchical medical systemvalue-based healthcaredifference-in-differenceshealthcare system reformpublic hospitals
DOI
10.19820/j.cnki.ISSN2096-7411.2025.02.006
发布时间
2025-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家社会科学基金（20ZDA043）
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