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肠内营养对肝癌术后小肠糖异生影响的研究

Clinical Research on Contribution Of Enteral Nutrition to Glyconeogenesis in Small Intestine after Hepatectomy

摘要目的 研究肝部分切除术后肠内营养对小肠糖异生的影响.并探讨肠内营养促进小肠糖异生.从而促进术后肝功能恢复的意义.方法 选择左叶肝癌病例48例并随机分为3组(A组、B组和空白组).检测各组病例在不同术后营养支持方式下的血糖、C肽水平,并绘制各组病例血糖、C肽变化曲线图,计算、比较曲线下面积(√AUC).结果 空白组经肠道输入生理盐水后,血糖、c肽水平维持在与空腹状态相似水平上下波动,故未计算其(√AUC).A组病例在改变碳水化合物输入途径(由肠外改为肠内方式)但维持其它成分(氨基酸)输入方式不变后,比较前后血糖、C肽(√AUC),差异无显著性意义;而B组病例改变氨基酸输入方式(由肠外改为肠内方式)且维持碳水化合物肠内输入方式不变后,血糖平均,(√AUC)提高了10.77%(P<O.05),C肽(√AUC)高了9%(P<0.05).结论 肝切除术后体内存在肠内糖异生现象,肠内营养方式有利于小肠内糖异生,从而促进术后肝功能恢复.

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