摘要目的 应用心脏磁共振(CMR)探讨兔心肌铁过载模型的心功能与心肌铁负荷程度之间的关系.方法 日本长耳兔11只,按照每只50 mg/kg的剂量,于大腿深部肌肉注射含铁量为50 mg/mL的右旋糖酐铁,每周注射1次,共注射12周.在注射右旋糖酐铁前全部行心脏MR检查,作为正常对照,每次注射完右旋糖酐铁1周后复查MR.扫描序列包括左心室连续短轴位电影(cine)、有效横向弛豫时间成像(T2*map)序列.定量分析左、右心室功能参数和心肌T2*、R2*值.相应时间点处死动物后取心脏,固定标本后取部分心肌组织进行病理切片及普鲁士蓝染色.所有实验兔在行MRI检查前1 d,抽取3 mL静脉血查血清铁.左、右心室功能参数与注入铁含量、血清铁、T2*map测量值的相关关系采用Pearson相关分析.结果 左心室心功能参数中左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)与注入铁含量呈显著线性相关(均P<0.05),右心室心功能参数中右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)和右心室射血分数(RVEF)与注入铁含量具有线性相关性(均P<0.05).左心室心功能参数中左心室每搏输出量(LVSV)和左心室心输出量(LVCO)与血清铁浓度具有中等线性相关性,而右心室心功能参数中RVEDV和RVESV与血清铁浓度具有显著线性相关关系(均P<0.05).左心室收缩末期直径(LVESD)、LVEDV、LVESV和LVEF与心肌T2*值呈显著线性相关关系,LVEDD、LVESD、LV-EDV、LVESV和LVSV与心肌R2*值具有线性相关性(均P<0.05).右心室心功能参数中,RVEDV和RVESV与心肌T2*呈中等负相关性(均P<0.05),而与心肌R2*呈正性线性相关(均P<0.05).结论 心脏磁共振能同时评价心功能和心肌铁负荷程度,LVESV较LVEF能更好地反映心肌铁过载时的心功能情况.