高渗氯化钠联合尼莫地平对急性脑出血患者神经功能的影响

Effect of hypertonic sodium chloride combined with nimodipine on neurological function in patients with acute cerebral hemorrhage

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摘要目的:探讨高渗氯化钠注射液联合口服尼莫地平片对急性脑出血患者神经功能及认知障碍的影响.方法:选择2023年1月—2024年6月于本院神经外科收治的80例急性脑出血患者为研究对象,根据抛掷硬币法随机分为常规组和联合组,两组均40例,常规组予以口服尼莫地平片治疗,40 mg/次,3次/d;联合组予以高渗氯化钠注射液联合口服尼莫地平片治疗,口服尼莫地平片同常规组,高渗氯化钠注射液配比方法:氯化钠注射液100 ml+10％氯化钠注射液30 ml,患者建立中心静脉导管,以氯化钠注射液或甘露醇进行初始治疗,然后3％高渗氯化钠持续输注,滴速30滴/min,维持血液高渗透压状态.两组治疗1周,追踪随访6个月,比较两组神经功能缺损程度、认知功能、日常生活能力及不良反应情况.结果:两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、欧洲卒中量表(ESS)、简易智能状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组NIHSS评分较治疗前下降,且联合组低于常规组(P＜0.05);治疗后两组ESS评分、MMSE评分和ADL评分较治疗前上升,且联合组高于常规组(P＜0.05).两组不良反应发生率相当(P＞0.05).结论:高渗氯化钠注射液联合口服尼莫地平片能有效改善急性脑出血患者神经缺损,帮助神经功能及认知功能恢复,提升日常生活能力,且安全性较好.