摘要目的 分析祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者腰痛及下肢窜痛的改善作用.方法 前瞻性选取2024年1月至2024年6月九江市中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组采用骶管神经阻滞治疗;观察组采用祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞治疗.比较两组患者疗效、血清指标及不良反应.结果 与治疗前相比,治疗后及随访3个月的日本骨科协会腰痛评分表(JOA)评分明显升高,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低,且与对照组JOA评分[(18.42±3.88)分、(16.45±3.71)分]、ODI评分[(13.41±3.54)分、(14.23±4.26)分]相比,观察组 JOA 评分[(26.33±2.16)分、(24.33±4.36)分]、ODI 评分[(6.42±2.23)分、(8.82±2.26)分]更优(均P＜0.05)o两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且与对照组TNF-α(1.74±0.48)mg/L、IL-6(126.42±8.77)ng/L、CRP(6.46±1.63)ng/L 相比,观察组 TNF-α(1.04±0.49)mg/L、IL-6(88.64±8.52)ng/L、CRP(4.75±1.74)ng/L 更低(均 P＜0.05).两组治疗后环氧化酶(COX-2)、前列腺素(PGE2)水平高于治疗前,且与对照组 COX-2(27.46±4.68)mg/L、PGE2(74.82±8.12)mg/L 相比,观察组 COX-2(21.35±4.33)mg/L、PGE2(65.83±8.71)mg/L更低(均P＜0.05).两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)水平高于治疗前,且与对照组 BALP(42.64±5.68)mg/L、OC(28.76±3.89)mg/L 相比,观察组 BALP(51.44±6.13)mg/L、OC(36.45±4.51)mg/L 更高(均P＜0.05).治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且与对照组(10.36±1.21)相比,观察组(8.36±0.92)更低(均P＜0.05).观察组疗效(96.67％)高于对照组(83.33％)(P＜0.05).两组不良反应总发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者有改善腰痛及下肢窜痛的作用.