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替奈普酶联合替罗非班对STEMI患者直接PCI术后慢血流、心功能及MACE的影响

Effects of teneplase combined with tirofiban on slow blood flow,cardiac function and MACE in STEMI patients after direct PCI

摘要目的 探究替奈普酶联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院2022 年1 月至2024 年5 月收治的98 例STEMI直接PCI术患者作为本次研究对象,将其按照01~98 的顺序编号,依据单、双数列分组法分为对照组和干预组,每组 49 例.单数为对照组,给予常规PCI联合术中替罗非班治疗方案;双数为干预组,在对照组基础上联合给予术中替奈普酶治疗方案.对两组患者PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、治疗前、治疗1 个月后,心功能及主要不良心血管事件(MACE)发生率等指标进行对比分析.结果 干预组患者PCI术后TIMI分级:0 级2 例(4.08%)、1 级 9 例(18.37%)、2 级 13 例(26.53%)、3 级25 例(51.02%);对照组为:0 级9 例(18.37%)、1 级18 例(36.73%)、2 级14 例(28.57%)、3 级10 例(20.41%),两组对比有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗前心功能各项指标相比无统计学差异(P>0.05);治疗1 个月后,干预组左室舒张末期内径(LVEDD)[(36.37±1.53)mm]、左室射血分数(LVEF)[(55.29±1.27)%]均高于对照组(P<0.05);两组患者MACE发生率均为2.04%,组间无统计学差异(P>0.05).结论 对STEMI直接PCI术患者给予术中替奈普酶联合替罗非班治疗方案,可有效改善患者心肌血流灌注水平,明显提高心功能,对患者MACE发生率无明显影响.

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