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吡拉西坦对颅脑损伤大骨瓣开颅手术患者血清神经损伤因子及神经功能的影响

Effects of piracetam on serum neurotrauma markers and neurological function in patients underwent large bone flap craniotomy for traumatic brain injury

摘要目的 评估吡拉西坦在颅脑创伤患者接受大骨瓣开颅手术后,对血清中神经损伤因子含量及神经功能康复的作用.方法 选取2021 年1 月至2024 年1 月晋江市安海医院收治的102 例行大骨瓣开颅手术的颅脑损伤患者,根据术后是否使用吡拉西坦分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+吡拉西坦),各51 例.对比两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及血肿残余量、脑水肿体积.结果 治疗后,观察组血清NSE、S100β水平分别为(14.28±2.15)μg/L、(0.75±0.14)μg/L,低于对照组的(18.63±2.84)μg/L、(1.15±0.23)μg/L;观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(12.68±3.56)pg/mL、(16.79±4.25)pg/mL,低于对照组的(18.45±4.12)pg/mL、(25.61±5.43)pg/mL;观察组GCS评分[(12.55±2.88)分]高于对照组的(10.83±2.19)分,血肿残余量[(8.25±2.86)mL]、脑水肿体积[(38.74±7.65)mL]少于对照组的(12.58±3.47)mL、(45.36±8.92)mL,差异均有统计学意义(P<0.001).两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 在常规治疗基础上联合吡拉西坦,能够降低颅脑术后患者血液中的神经损伤与炎症相关因子,促进神经功能恢复并促使血肿残余量、脑水肿体积减少,同时不增加治疗风险.

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