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曲安奈德联合超脉冲CO2点阵激光治疗增生性瘢痕的临床疗效及对TGF-β1、VEGF水平的影响

Clinical efficacy of triamcinolone acetonide combined with ultra-pulsed CO2 fractional laser in the treatment of hypertrophic scars and its impact on TGF-β1 and VEGF levels

摘要目的 探讨曲安奈德联合超脉冲二氧化碳(CO2)点阵激光(UCFL)治疗增生性瘢痕(HS)的临床疗效及对转化生长因子 β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 按随机数字表法将92 例 HS 患者分为两组,病例均由徐州仁慈医院2023 年6 月至2025 年 6 月收治,每组 46 例.对照组采用 UCFL 治疗,观察组采用曲安奈德联合UCFL 治疗.比较两组临床疗效、瘢痕血清指标、瘢痕形态、疼痛程度、生活质量及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组 的 76.09%(P<0.05).观察组治疗后 TGF-β1 水平为(258.49±32.80)ng/L,VEGF 水平为(144.48±46.37)ng/L,均低于对照组的(286.95±49.24)ng/L、(172.74±51.49)ng/L(P<0.05).观察组治疗后温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(4.68±1.64)分,视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.43±0.59)分,皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分为(8.29±2.68)分,均低于对照组的(5.91±1.87)分、(1.91±0.75)分、(10.41±3.95)分(P<0.05).两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 曲安奈德联合 UCFL 治疗 HS 的临床疗效更为理想,可降低 TGF-β1 及 VEGF 水平,促进瘢痕消退,改善患者瘢痕形态及生活质量,减轻患者疼痛程度,且不良反应并未增加,可为 HS 的临床治疗提供参考.

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