肾素-血管紧张素系统阻断剂与代谢综合征患者脂联素水平的关系

Relationship between Renin-Angiotensin System Blockers and Plasma Level of Adiponectin in Patients with Metabolic Syndrome

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摘要目的探讨肾素-血管紧张素系统（RAS）阻断剂与代谢综合征（Mets）患者血浆脂联素水平的关系。方法53例Mets患者随机分为3组，ACEI组15例予贝那普利（5 mg/d），ARB组15例予坎地沙坦（4 mg/d），对照组23例避免应用影响RAS的相关药物，服药期为4周，检测并比较治疗前后血浆脂联素（APN）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（CR）、丙氨酸转氨酶（ALT）、胆红素（BIL）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的水平。结果 ACEI组的FBG和LDL-C、ARB组的CR治疗后低于治疗前（P＜0.05）；ACEI组和ARB组APN水平治疗后高于治疗前（P＜0.01），而3组中FINS、HOMA-IR、TC、ALT和BIL在治疗前后变化差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前CR、TC、ALT和BIL是APN水平的影响因素；治疗后FBG和TC是APN水平的影响因素。结论 APN可能是ACEI和ARB治疗Mets及其并发症的潜在靶点。