换一批支气管结核误诊92例临床特征及内镜价值分析
Clinical characteristics of 92 misdiagnosis cases of tracheobronchial tuberculosis and the clinic value of endoscope
摘要目的：探讨支气管结核（TBTB）的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006年1月—2012年1月我科经电子支气管镜检查确诊的92例误诊为其他疾病的TBTB患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察，并行活检、刷检及灌洗，影像表现与镜检结果对比观察。结果临床症状及化验检查缺乏特异性、胸片表现无典型性，胸部CT支气管狭窄45例（48.9%）、支气管阻塞6例（6.5%）、支气管未见异常41例（44.6%）。支气管镜下表现为炎症浸润型28例（30.4%）、溃疡坏死型14例（15.2%）、肉芽增殖型35例（38.0%）、瘢痕狭窄型15例（16.3%）；镜下活检病理确诊56例（60.9%），镜下刷检涂片抗酸杆菌检查阳性32例（34.8%），镜下吸引的分泌物或灌洗液抗酸杆菌检查阳性39例（42.4%）、结核菌培养阳性75例（81.5%）。结论支气管镜检查直视局部病变并予刷检、灌洗、活检是支气管结核最敏感、最特异的诊断方法，在预防TBTB误诊方面有很大临床价值。
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关键词
误诊支气管镜检查结核,肺支气管结核临床特征diagnostic errorsbronchoscopytuberculosis,pulmonarytracheobronchial tuberculosisclinical character-istics
分类号
R523（结核病）
栏目名称
DOI
10.11958/j.issn.0253-9896.2015.12.020
发布时间
2016-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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