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天津市居民腹泻症状发生情况及就医行为调查分析

The investigation and analysis ondiarrhea incidence and treatment behavior in Tianjin community

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摘要目的：调查2013年天津市居民腹泻症状发生情况及腹泻后的就医行为，为今后开展居民腹泻症状监测提供参考。方法采用等比例分层随机抽样法，随机抽取天津市和平区、西青区、汉沽区和宝坻区共4028例居民，对其腹泻发生情况、就医和购药行为、发病后的就诊意向进行调查。结果2013年内出现腹泻症状的人次数为324人次，腹泻发生率为8.04%。腹泻发病主要集中在5—10月共241例（74.38%），60~74岁组腹泻发生率最高，其次是75~岁和0~14岁，15~29岁组腹泻发生率最低。腹泻患者选择就医121例（47.08%），选择购药78例（30.35%），未做任何处置58例（22.57%）。腹泻患者选择到一级及以下医疗机构就诊比例最高为68.59%（83/121），二级和三级医疗机构分别为14.05%（17/121）、17.36%（21/121）。患者腹泻就医中位费用为60（20，200）元，购药费用为20（11，50）元，就医费用大于购药（Z=2.412，P<0.05）。在二级和三级医疗机构就医费用均明显高于一级医疗机构（Z=50.709， P＜0.05）；宝坻、西青、汉沽和和平区患者腹泻就医费用依次升高（Z=74.282，P＜0.05）；不同年龄、有无医保患者腹泻就医费用差异无统计学意义。结论15岁以下和60岁以上人群腹泻发生率高，居民患腹泻选择自行服药和一级及以下医疗机构就医为主。