缺血性卒中急性期情感淡漠的发生率及相关因素分析

The incidence and related factor analysis of apathy in patients with acute ischemic stroke

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摘要目的探讨缺血性卒中患者急性期情感淡漠的发生率及相关影响因素.方法 100例缺血性卒中患者为病例组,同期健康体检者50例为对照组.使用修订版情感淡漠评定量表(MAES)分别对其进行情感淡漠评分,将MAES评分>14分定义为情感淡漠.根据MAES评分将病例组分为情感淡漠组和非情感淡漠组,比较2组间一般资料、临床资料、神经功能缺失评分量表(NIHSS)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Rankin量表(mRS)及病灶部位构成的差异,将具有统计学意义的因素(P<0.05)行多因素分析,使用Logistic回归分析情感淡漠发生的相关影响因素.结果病例组发生情感淡漠34例(34.00%),对照组情感淡漠3例(6.00%),病例组发生率高于对照组(P<0.001).情感淡漠组年龄、糖尿病发生率、NIHSS评分、HAMD评分、脑干及多发病灶发生率高于非情感淡漠组,而受教育年限、MoCA评分低于非情感淡漠组(P<0.05).Logistic回归分析显示,较高的MoCA评分为情感淡漠的保护因素,较高的NIHSS评分、卒中发生于脑干及多病灶为情感淡漠的危险因素.结论认知功能障碍、神经功能缺损严重程度、病灶在脑干及多发病灶可能是急性缺血性卒中后情感淡漠发生的相关危险因素.