膝骨关节炎患者血清血小板反应蛋白-1水平变化及临床意义

Changes of serum platelet reactive protein-1 level and its clinical significance in patients with knee osteoarthritis

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摘要目的探讨膝骨关节炎患者血清中血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的变化及临床意义.方法选择186例膝骨关节炎患者,依据KL分级标准将患者分为KL 0级组44例、Ⅰ级组52例、Ⅱ级组39例、Ⅲ级组28例、Ⅳ级组23例.另外选取我院健康体检者170例,将其作为对照组.酶联免疫吸附测定(ELISA)试验检测血清中TSP-1水平,分析TSP-1与骨关节炎及临床指标之间的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得TSP-1预测骨关节炎的最佳临界值.结果与对照组相比,骨关节炎患者血清TSP-1水平明显升高(P<0.05).与KL 0级组的患者相比,KLⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组患者血清TSP-1水平显著升高(P<0.05).与KLⅠ级组患者相比,KⅢ、Ⅳ级组的患者血清TSP-1水平显著升高(P<0.05).与KLⅡ、Ⅲ级组的患者相比,KLⅣ级组的患者血清TSP-1水平显著升高(P<0.05).血清TSP-1水平与红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平呈正相关.ROC结果示,血清TSP-1诊断骨关节炎的最佳临界值为250.9μg/L,敏感度为81.1％,特异度为81.9％.结论骨关节炎患者血清TSP-1水平异常升高,且与骨关节炎的严重程度密切相关.