换一批艾司氯胺酮对学龄前扁桃体切除患儿术后不良行为改变的影响
Effect of esketamine on negative postoperative behavioural outcomes after tonsillectomy in preschool children
摘要目的 探讨艾司氯胺酮对学龄前扁桃体切除患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响.方法 选取拟行扁桃体切除术的学龄前患儿78例,采用随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,每组39例.麻醉诱导时,试验组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水0.5 mg/kg,记录患儿入室(T0)、诱导后2min(T1)、插管(T2)、手术开始(T3)、自主呼吸恢复(T4)时的心率(HR)和平均动脉压(MAP);术后30 min内进行苏醒期躁动(PAED)评分量表和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛(m-CHEOPS)评分量表评分,术后第7、30天根据术后行为学改变(PHBQ)评分量表评估患儿NPOBCs的发生情况;记录手术时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间和术后不良反应发生情况.结果 试验组的PAED评分和m-CHEOPS评分低于对照组(P＜0.05);试验组术后PAED评分与m-CHEOPS评分呈正相关(rs=0.628,P＜0.01);术后7d分离焦虑与PAED评分及m-CHEOPS评分呈正相关(rs分别为0.331和0.401,均P＜0.01).与试验组相比,对照组患儿术后7d分离焦虑及总体NPOBCs的发生率较高(P＜0.05);对照组患儿术后7 d NPOBCs发生率高于术后30 d;试验组患儿苏醒时间和PACU停留时间短于对照组(P＜0.05).结论 艾司氯胺酮有利于学龄前扁桃体切除患儿术后的快速康复.
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关键词
扁桃体切除术儿童,学龄前艾司氯胺酮术后不良行为改变tonsillectomychild,preschoolesketaminenegative postoperative behavioral changes
分类号
R614.2（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.11958/20221915
发布时间
2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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