结缔组织病相关间质性肺病合并肺癌16例临床分析
Clinical analysis of 16 cases of connective tissue disease-associated interstitial lung disease complicated with lung cancer
摘要目的 对16例结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)合并肺癌患者的临床特点进行分析,以提高对该类疾病的认知.方法 回顾性分析住院治疗的CTD-ILD合并肺癌的16例患者的临床资料,包括一般资料、临床表现、辅助检查、肺癌病理分型、TNM分期、治疗及预后.结果 16例CTD-ILD合并肺癌患者中男12例,女4例;CTD-ILD确诊时平均年龄(64.7±9.2)岁,肺癌确诊时平均年龄(66.6±8.7)岁.合并肺癌患者以影像学发现肺占位(62.5%)为最常见的首发症状,其次为咳嗽咳痰、胸痛(各占12.5%).肺癌病理类型以腺癌(8例,50.0%)最常见,其次为小细胞肺癌(4例,25.0%).CTD-ILD确诊时间早于肺癌者(8例,50.0%)最常见,中位时间36.0(11.3,57.0)个月,其次为同时确诊者7例(43.8%),CTD-ILD确诊时间晚于肺癌者1例(6.3%).肺癌TNM分期以Ⅳ期(9例,56.25%)最常见.16例患者随访1~64个月,中位时间8.5(1.5,14.3)个月;11例(68.8%)死亡,8例(72.7%)死于感染,3例(27.3%)死于终末期肺癌.结论 对于CTD-ILD患者需密切随访,定期进行影像学的监测,有助于早期发现肺癌,改善预后.
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