踝关节镜联合闭合复位导向器与切开复位治疗三踝骨折的疗效比较
Clinical efficacy comparison of ankle arthroscopy combined with closed reduction guide and open reduction in the treatment of trimalleolar fracture
摘要目的 比较踝关节镜联合闭合复位导向器与常规手术切开治疗三踝骨折的临床疗效.方法 纳入60例三踝骨折患者并根据其接受的手术方式分为踝关节镜联合闭合复位导向器手术组(关节镜组)和常规切开手术组(切开组),每组30例.观察并比较2组患者手术时间、术中出血量及并发症情况,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分和伤残指数评分(FADI)评价患者的疼痛和功能恢复情况.结果 与关节镜组比,切开组的手术时间延长,内踝侧切口长度减小,出血量减少,皮肤麻木比例下降(P<0.05).关节镜组术后12个月AOFAS总分和FADI评分高于切开组(P<0.05).关节镜组内无软骨损伤患者术后12个月AOFAS评分高于有软骨损伤患者(P<0.05),而有无软骨损伤的患者间疼痛及力线评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用踝关节镜技术联合闭合复位导向器治疗三踝骨折能够使患者获得更好的术后疗效,但和切开术式相比,其在手术时间、切口感染方面无明显优势.
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