摘要目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)、内皮细胞特异性分子-1(endocan-1)联合快速序贯器官衰竭(qSOFA)评分在脓毒症诊断及预后评估中的应用价值.方法 118例脓毒症(研究组)患者依病情严重程度分为一般脓毒症组48例、严重脓毒症组42例和脓毒症休克组28例.依患者预后状况分为死亡组32例和生存组86例.选择同期体检健康的志愿者118例为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Syndecan-1、endocan-1水平.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Syndecan-1、endocan-1以及qSOFA评分联合对脓毒症的早期诊断及预后的评估价值,比较曲线下面积(AUC).结果 与对照组比较,研究组Syndecan-1、endocan-1水平以及qSOFA评分升高(均P＜0.01).一般脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组患者血清Syndecan-1、endocan-1以及qSOFA评分依次升高(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清Syndecan-1、endocan-1以及qSOFA评分联合诊断脓毒症发生的AUC(0.967)高于Syndecan-1(AUC=0.868)、endocan-1(AUC=0.798)以及qSOFA评分(AUC=0.873)指标单独诊断(Z分别为6.541、5.495及6.395,均P＜0.001).与生存组比较,死亡组Syndecan-1、endocan-1水平和qSOFA评分升高(P＜0.05).三指标联合预测脓毒症患者预后的AUC(0.983)高于Syndecan-1(AUC=0.814)、endocan-1(AUC=0.834)以及qSOFA评分(AUC=0.924)单独预测(Z分别为 6.596、9.268 及 6.904,均P＜0.001).结论 脓毒症患者血清中Syndecan-1、endocan-1水平以及qSOFA评分升高,三者联合对脓毒症诊断和预后评估有较高的临床价值.