疏风通窍汤联合甲泼尼龙片用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后疗效观察

Analysis of the effect of Shufeng Tongqiao decoction combined with methylprednisolone tablets in patients with chronic sinusitis and nasal polyp after operation

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摘要目的分析疏风通窍汤联合甲泼尼龙片用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后的效果.方法前瞻性选取行鼻内镜手术的104例CRSwNP患者,将其随机分为激素组(术后应用甲泼尼龙片)和研究组(术后在激素组基础上联合疏风通窍汤治疗).经剔除及脱落后激素组纳入50例,研究组纳入49例.比较2组疗效、肺经风热证积分、鼻黏膜恢复情况(采用Lund-Kennedy评分系统评定)、鼻黏膜重塑情况;采用酶联免疫吸附试验检测血清人β防御素(hBD)-2、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平.结果研究组疾病总控制率高于激素组(95.92%vs.80.00%,P＜0.05).术后12周,2组肺经风热证积分、Lund-Kennedy评分及血清HMGB1水平均低于术前,且研究组均低于激素组;研究组血清hBD-2水平均高于术前,且研究组高于激素组(P＜0.05).术后12周,研究组上皮损伤改善情况优于激素组,基底膜厚度薄于激素组(P＜0.05).结论 CRSwNP患者术后应用疏风通窍汤联合甲泼尼龙片治疗效果较佳,可明显改善血清hBD-2、HMGB1水平,有效抑制鼻黏膜重塑,显著提高鼻黏膜恢复效果.