曲妥珠单抗联合奈拉替尼治疗HER-2阳性转移性乳腺癌的疗效

Efficacy of trastuzumab combined with neratinib in the treatment of HER-2 positive metastatic breast cancer

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摘要目的探讨曲妥珠单抗联合奈拉替尼治疗表皮生长因子受体(HER)-2阳性转移性乳腺癌的疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响.方法选取HER-2阳性转移性乳腺癌患者82例,随机分为奈拉替尼组和联合组,各41例.奈拉替尼组给予马来酸奈拉替尼治疗,联合组在奈拉替尼组基础上给予注射用曲妥珠单抗治疗,均治疗6个疗程.统计治疗后患者症状缓解情况;治疗前、后采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估患者生活质量;采用酶联免疫吸附试验检测免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、CA153、癌胚抗原(CEA)]水平;并记录治疗期间患者不良反应发生情况.结果联合组患者临床症状总缓解率高于奈拉替尼组(P＜0.05).治疗前,2组生活质量、免疫功能及肿瘤标志物差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组FACT-B评分、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P＜0.05),CD8+、CA125、CA153、CEA水平较治疗前降低(P＜0.05),且联合组各指标变化较奈拉替尼组显著(P＜0.05);治疗期间,联合组不良反应发生率低于奈拉替尼组(P＜0.05).结论曲妥珠单抗联合奈拉替尼治疗HER-2阳性转移性乳腺癌疗效显著,且安全性较高.