摘要目的 探讨使用哌拉西林他唑巴坦(PTZ)治疗后发生低钾血症的危险因素,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性选取1 355例使用PTZ治疗的住院患者,根据患者使用PTZ后是否发生低钾血症分为低钾血症组(血清钾<3.5 mmol/L,374例)和非低钾血症组(血清钾≥3.5 mmol/L,981例).收集并比较2组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析哌拉西林他唑巴坦致低钾血症的影响因素.结果 低钾血症组中轻度低钾血症308例(82.3%),中度63例,重度3例,中重度发生率为4.9%,最低血清钾浓度为2.1 mmol/L.低钾血症组女性比例、疗程、累积剂量、年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)、血小板计数(PLT)<100×109/L比例、合并使用糖皮质激素比例均高于非低钾血症组(P<0.05),而基线血清钾、红细胞计数(RBC)均低于非低钾血症组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,女性,累积剂量、aCCI升高,较低的基线血清钾水平是哌拉西林他唑巴坦致低钾血症的危险因素(P<0.05).结论 女性、基线血清钾水平较低、大剂量长疗程使用PTZ、高aCCI是PTZ致低钾血症的危险因素,应重点监测该类人群用药期间血清钾水平变化,保障患者用药安全.
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