换一批补肾强脊汤联合阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的临床疗效观察
Clinical observation of Bushenqiangji decoction combined with adalimumab in patients with ankylosing spondylitis
摘要目的 探讨补肾强脊汤联合阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的临床疗效.方法 纳入114例强直性脊柱炎患者并随机分为阿达木组和联合组,各57例.阿达木组给予阿达木单抗治疗,皮下注射,40 mg/次,隔周给药1次;联合组在上述基础上加用补肾强脊汤治疗,1剂/d,2组患者均连续治疗12周.评价2组疗效、中医证候积分、脊柱功能、临床指标、血清学指标及不良反应.结果 联合组总有效率高于阿达木组(92.98%vs.75.44%,P＜0.05).治疗后,联合组中医证候总积分、巴氏疾病活动度(BASDAI)评分、巴氏功能指数水平(BASFI)评分低于治疗前,且低于阿达木组(P＜0.05).治疗后,联合组指地距、枕墙距均减小,且小于阿达木组(P＜0.05);胸廓活动度增大,且大于阿达木组(P＜0.05).治疗后,联合组血清骨硬化蛋白、25-羟维生素D水平升高,且高于阿达木组(P＜0.05).联合组皮肤红疹、胃肠道反应等不良反应总发生率较阿达木组差异无统计学意义(10.53%vs.14.04%,P＞0.05).结论 补肾强脊汤联合阿达木单抗可发挥协同增效作用,明显改善强直性脊柱炎患者的疼痛、晨僵等症状,其作用机制可能与改善骨硬化蛋白表达,提升25-羟维生素D水平有关.
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关键词
脊柱炎,强直性阿达木单抗补肾强脊汤指地距骨硬化蛋白spondylitis,ankylosingadalimumabBushen Qiangji decoctionfinger-to-floor distancesclerostin
分类号
R593.23（全身性疾病）
栏目名称
DOI
10.11958/20241020
发布时间
2025-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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