换一批羟考酮与舒芬太尼对老年ERCP患者术后镇痛效果、认知功能及炎性因子的影响
The effects of oxycodone and sufentanil on postoperative analgesia,cognitive function and inflammatory factors in elderly patients with ERCP
摘要目的 比较羟考酮与舒芬太尼对老年内镜逆行胰胆管造影(ERCP)患者术后镇痛效果、认知功能及炎性因子的影响.方法 选取拟行择期ERCP的老年患者,采用随机数字表法分为羟考酮组和舒芬太尼组.2组术后均采用患者自控静脉镇痛(PCIA)模式给药,分别给予羟考酮和舒芬太尼.最终纳入162例,羟考酮组79例,舒芬太尼组83例.主要观察指标为术后72 h内静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;次要指标包括术前1 d及术后7 d简易精神状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率以及术前和术后6、24、72 h血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平.记录患者不良反应发生情况.结果 羟考酮组术后72 h内疼痛VAS评分显著低于舒芬太尼组(P＜0.01).术后7 d,羟考酮组MMSE评分和MoCA评分均高于舒芬太尼组,且POCD发生率低于舒芬太尼组(11.39%vs.26.51%,P＜0.05).术后72 h内,羟考酮组CRP与IL-6水平均低于舒芬太尼组(P＜0.01).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在老年ERCP患者中,与舒芬太尼相比,羟考酮术后镇痛效果更佳,对认知功能影响更小,能更有效抑制炎症反应.
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关键词
胰胆管造影术,内窥镜逆行疼痛,手术后舒芬太尼羟考酮术后认知并发症cholangiopancreatography,endoscopic retrogradepain,postoperativelysufentaniloxycodonepostoperative cognitive complications
栏目名称
DOI
10.11958/20252821
发布时间
2026-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
白求恩公益基金会恩泽疼痛医学研究项目（ezmr2023-037）
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