下肢闭合性骨折切口感染病原菌分布及miR-15b-5p/IKBKB信号通路相关分子的表达分析
Distribution of pathogenic bacteria in incisional infections of closed lower limb fracture and expression analysis of miR-15b-5p/IKBKB signaling pathway-related molecules
摘要目的 探讨下肢闭合性骨折术后切口感染的病原菌分布和不同病原菌对微小RNA-15b-5p(miR-15b-5p)/B细胞κ轻肽基因增强子抑制因子激酶β(IKBKB)信号通路相关分子表达的影响.方法 分析了2 318例下肢闭合性骨折患者术后切口感染情况,并根据其中确诊切口感染的120例患者的病原菌分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)组(A组)、甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(MSSA)组(B组)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)组(C组)和其他细菌组(D组),分析各组病原菌对常用抗生素的敏感性.收集感染切口组织标本,采用qRT-PCR及Western blot检测miR-15b-5p、IKBKB mRNA和蛋白的表达,分析各组间miR-15b-5p、IKBKB的表达情况.结果 本组患者切口感染率为5.18%,120例感染患者中金黄色葡萄球菌感染84例(70.00%);各组内病原菌对头孢唑林钠和头孢呋辛钠的敏感性差异均无统计学意义(P>0.05),不同组间病原菌对头孢唑林钠和头孢呋辛钠的敏感性差异均有统计学意义(P<0.01),与A组相比,B组、C组、D组对头孢唑啉钠和头孢呋辛钠的敏感性差异有统计学意义(均P<0.01),与B组相比,C组、D组对头孢唑啉钠和头孢呋辛钠的敏感性差异均有统计学意义(均P<0.01).C组、D组miR-15b-5p的表达低于A组、B组(P<0.01);C组、D组IKBKB mRNA和蛋白的表达高于A组、B组(P<0.01).结论 金黄色葡萄球菌是引起下肢闭合性骨折术后切口感染最常见细菌,金黄色葡萄球菌可诱导组织中miR-15b-5p的表达增高,并可能通过调控IKBKB的表达促进炎症进展.
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