生酮饮食联合吡仑帕奈对癫痫性脑病伴睡眠期棘慢波激活患儿的疗效观察
Observation on the therapeutic efficacy of ketogenic diet combined with perampanel in children with epileptic encephalopathy accompanied by sharp-slow wave activation during sleep period
摘要目的 探究生酮饮食(KD)联合吡仑帕奈(PER)治疗对癫痫性脑病伴睡眠期棘慢波激活(EE-SWAS)患儿睡眠期棘慢波指数(SWI)、中枢神经特异性蛋白S-100β水平及智力发育等的影响.方法 前瞻性选取99例EE-SWAS患儿,随机分为对照组49例(PER治疗)和试验组50例(KD+PER治疗).比较2组患儿治疗6个月后的临床疗效、SWI、血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;采用韦氏儿童智力量表(WISC-V)评估智力发育情况;监测不良反应.结果 治疗后,2组SWI、S-100β、NSE水平均较治疗前下降,BDNF水平、WISC-V评分较治疗前升高,且试验组的SWI、S-100β、NSE水平低于对照组,BDNF水平、WISC-V评分高于对照组(P<0.05).治疗后,试验组总有效率高于对照组(96.00%vs.79.59%,P<0.05).2组在治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(12.00%vs.16.32%,P>0.05).结论 KD联合PER对EE-SWAS患儿的疗效突出,能够降低SWI、调节神经因子水平,维护患儿智力发育,且安全性良好.
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