清热宣肺解毒汤联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎后慢性咳嗽的疗效观察

Efficacy observation of Qingre Xuanfei Jiedu Decoction combined with montelukast in the treatment of chronic cough after mycoplasmal pneumonia in children

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摘要[目的]观察清热宣肺解毒汤联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎(MPP)后慢性咳嗽的疗效.[方法]选取2021 年 1 月—2022 年 1 月在驻马店市中医院接受治疗的MPP后慢性咳嗽患儿 90 例,以随机抽签法分为 3 组,各30 例.西医组予以孟鲁司特,中医组予以清热宣肺解毒汤,联合组予以清热宣肺解毒汤联合孟鲁司特.比较 3 组总有效率、不良反应发生情况、复发率及治疗前、治疗 2 周后肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]、趋化因子水平[半胱氨酰白三烯(CysLTs)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)]、免疫功能指标(CD8+、CD3+、CD4+).[结果]联合组总有效率(93.33%)明显较中医组(66.67%)、西医组(73.33%)高,复发率(6.67%)明显较中医组(33.33%)、西医组(26.67%)低(P＜0.05),中医组、西医组间无明显差异(P＞0.05);3 组治疗 2 周后FVC、PEF、FEV1、CysLTs、MCP-4、CD8+、CD3+、CD4+水平均改善,联合组优于中医组、西医组(P＜0.05),中医组、西医组间无明显差异(P＞0.05);3 组无严重不良反应出现.[结论]清热宣肺解毒汤联合孟鲁司特治疗小儿MPP后慢性咳嗽疗效显著,能改善患儿肺功能,下调趋化因子表达量,增强免疫功能,减少复发风险,且安全性较高.