摘要[目的]观察芪苈强心胶囊(QLQX)联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对心力衰竭大鼠模型的作用.[方法]选取40 只成年雄性SD大鼠,随机选取 8 只作为对照组,其余 32 只大鼠利用阿霉素腹腔注射 6 周建立心力衰竭模型,对照组腹腔注射等量生理盐水.多普勒超声评估动物模型建立成功后,将 32 只大鼠随机分为QLQX联合LCZ696 组、QLQX组、LCZ696 组及模型组,每组8 只,灌胃 4 周.于给药前及给药结束后通过多普勒超声评估各组大鼠的心脏结构及功能,获得经胸二维M型超声心动图,并检测射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWD)、舒张期室间隔厚度(IVSD)、左心室收缩末期容积(LVESV)等参数;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织形态学变化情况;Masson 3 色染色观察各组心肌纤维化情况;酶联免疫吸附法(ELISA)测定N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)指标、炎性因子水平.[结果]与模型组比较,3个治疗组均能一定程度上减轻心力衰竭大鼠乏力、纳差、便溏、水肿等表现,QLQX联合LCZ696 组大鼠效果最好;3 个治疗组大鼠全心质量指数均有明显好转(P＜0.05),组间比较无明显差异(P＞0.05);LVEF、LVFS明显升高(P＜0.05),LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD、IVSD显著降低(P＜0.05);与QLQX组和LCZ696 组比较,QLQX联合LCZ696 组LVEF、LVFS明显升高(P＜0.01),LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD显著降低(P＜0.05);3 个治疗组间IVSD未见明显差异(P＞0.05);与模型组比较,3 个治疗组NT-proBNP、RAAS系统指标及炎性因子水平显著降低(P＜0.05);心肌细胞损伤程度明显减轻、心肌纤维化程度明显好转(P＜0.05);QLQX联合LCZ696组的效果优于其他两组(P＜0.05).[结论]QLQX联合LCZ696 能有效改善心力衰竭大鼠一般状态,改善心室重构及心肌重塑;能有效抑制RAAS系统、降低炎性因子水平,且较单用QLQX或LCZ696 更高效.