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科室建立三级质控在护理文件书写质量中的应用

Application of department establishment of three-level quality control in quality of nursing document writing

摘要目的:探讨科室建立并实施三级质量控制在护理文件书写质量中的应用效果.方法:随机抽取2014年1 ~12月出院的1095份病例作为对照组,随机抽取2015年1~12月出院的1095份病历作为观察组.对照组由负责护理文件质控小组进行质量控制,各尽其责;观察组除上述方法外,建立并实行了三级质量控制,细化了质控流程,加强环节和终末质量控制.比较两组检查结果.结果:观察组护理文件书写质量高于对照组(P<0.05),各种缺陷率均低于对照组(P<0.05).结论:科室建立并实施三级质控管理小组以来,细化了质控的流程,各环节紧密把关,严格质量控制,做好信息反馈,是全面提高护理文件书写质量的有效管理方法.

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