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鼻腔喷雾对ICU重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者的护理效果评价

Evaluation of nursing effect of nasal spray on patients with severe pneumonia undergoing invasive non-invasive sequential mechanical ventilation in ICU

摘要目的 探讨鼻腔喷雾护理对ICU重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者下呼吸道菌群等的影响.方法 选取 2021 年 6 月—2022 年 6 月重症监护病房(ICU)收治的重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者 88 例为研究对象.按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组 44 例.对照组行有创-无创序贯机械通气常规护理,观察组在常规护理基础上行 0.9%氯化钠溶液鼻腔喷雾护理,每次 4 喷,每天 3 次,比较两组干预前后鼻腔分泌物评分、鼻腔舒适性评分,并记录两组下呼吸道菌群、呼吸机相关肺炎(VAP)、鼻腔黏膜出血情况及患者满意率.结果 观察组干预后鼻腔分泌物评分及鼻腔VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组C反应蛋白恢复正常时间、有创-无创序贯机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组下呼吸道菌群阳性检出率、VAP发生率及鼻腔黏膜出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔喷雾护理可有效减少重症肺炎有创-无创序贯机械通气患者鼻腔分泌物,提高患者通气舒适性,可有效预防下呼吸道菌群定值,降低VAP及鼻腔黏膜出血发生率,改善预后,提高治疗满意率.

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