呼气末二氧化碳分压监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用
Application of end-tidal carbon dioxide partial pressure monitoring in indwelling gastric tubes in stroke patients with swallowing disorders
摘要目的 观察呼气末二氧化碳分压(PetCO2)监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用效果.方法 选择2022年1-9月在东南大学附属中大医院急诊科就诊的210例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各 105 例.对照组采用传统盲插法进行胃管留置,观察组在PetCO2 监测下进行胃管留置.比较两组患者的置管用时、一次性置管成功率、不良反应发生率、胃管在位准确率及生命体征波动变化情况.结果 210 例患者均完成留置胃管操作.观察组留置胃管用时低于对照组(P<0.05);观察组一次性置管成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者恶心/呕吐、呛咳、黏膜出血发生率低于对照组(P<0.05).两组患者胃管在位准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在留置胃管过程中呼吸、心率、血氧饱和度、血压的变化波动值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者在PetCO2 监测下置入胃管,能够指导护士准确判断胃管位置,提高一次性置管成功率,缩短置管用时,减少不良反应,维持患者生命体征稳定,保证患者安全.
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