疼痛接受在老年腰椎间盘突出症患者心理一致感与应对策略间的中介效应
Mediating effect of pain acceptance on the relationship between psychological coherence and coping strategies in elderly patients with lumbar disc herniation
摘要目的 探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用.方法 选取2022年1月-2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象.采用一般资料调查表、应对策略问卷 修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)、简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)进行调查.CPAQ-8、SOC-13评分与CSQ-R评分的相关性采用Pearson相关分析;采用线性回归分析疼痛接受的中介作用,并采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型,评估中介效应.结果 ①本调查共发放259份问卷,收回252份有效问卷,有效率97.30%.②252例老年LDH患者CSQ-R评分 69.30±6.77分,SOC-13 评分 61.85±9.66 分,CPAQ-8 评分 25.03±5.26 分.③ Pearson 相关性分析显示,老年LDH患者心理一致感、疼痛接受与应对策略均呈正相关(r=0.563、0.553,P<0.05).④心理一致感可正向预测应对策略(b'=0.563,P<0.05)及疼痛接受(b'=0.559,P<0.05),分别解释31.4%、31.0%的变异.心理一致感、疼痛接受(b'=0.370、0.346)对应对策略有正向预测作用,可解释39.5%的变异,疼痛接受在心理一致感与应对策略间存在部分中介作用.⑤心理一致感对应对策略的效应值为0.259,疼痛接受在心理一致感与应对策略间的中介效应值为0.136(95%CI=0.072~0.220).结论 老年LDH患者的心理一致感能直接影响应对策略,也能通过疼痛接受间接影响应对策略,疼痛接受具有部分中介作用.
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