摘要目的 探讨三联预康复方案对食管癌患者术后临床结局的影响,为临床加速康复外科的发展提供循证支持.方法 2人系统检索Pubmed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、Medline、Ovid等外文数据库和CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,纳入有关食管癌手术患者实施三联预康复的研究文献,分别采用Cochrane 5.1.0质量评价标准、纽卡斯尔-渥太华量表(Newcast l e-Ottawa Scale,NOS)对RCT研究和队列研究进行独立文献质量评价,并采用Revman5.2软件进行Meta分析.结果 经过筛选后共纳入9篇文献,其中随机对照研究6篇,3篇队列研究,总样本量为935例食管癌患者.研究结果表明,三联预康复组患者术后总并发症[RR=0.45,95％CI(0.38,0.53),P＜0.01]、肺部感染[RR=0.51,95％CI(0.39,0.67),P＜0.01]、吻合口 瘘[RR=0.32,95％CI(0.13,0.74),P＜0.01]均少于对照组;住院总时长[MD=-2.29,95％CI(-3.80,-0.78),P＜0.05]、ICU 住院时长 MD=-0.36,95％CI(-0.43,-0.28),P＜0.05]缩短;但对术前BMI[MD=0.67,95％CI(-0.01,1.35),P=0.05]、30 d再入院率[RR=1.21,95％CI(0.67,2.20),P=0.53]影响不存在显著性.结论 三联预康复模式能显著降低食管癌患者术后并发症的发生率,并缩短患者住院时长.提示未来临床可采用三联预康复模式(即运动干预、营养干预和心理干预)对食管癌围术期患者进行干预,以改善患者的生活质量和预后.但多数研究未测评食管癌患者的心理状况,未来研究可进一步关注食管癌患者的心理干预效果.