认知性访谈在乳腺癌相关淋巴水肿患者支持性照护需求量表编制中的应用

Application of cognitive interviewing in the development of a supportive nursing needs scale for patients with breast cancer related lymphedema

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摘要目的应用认知性访谈对乳腺癌相关淋巴水肿患者支持性照护需求量表进行修改,优化条目表达,进一步提高量表在目标人群中的可理解性和适用性,提升后续调查结果准确性.方法在支持性照护需求理论的框架指导下,通过文献回顾、专家函询形成初测量表.选取 2023 年 6-7 月就诊于天津某三级甲等肿瘤专科医院淋巴水肿护理咨询门诊的 22 名乳腺癌相关淋巴水肿患者作为研究对象,进行三轮认知性访谈,使用内容分析法结合QAS-99编码系统对访谈资料进行编码归类和分析,并依据每轮访谈结果,经专家小组讨论在不改变原义的情况下对量表条目进行修订.结果第 1 轮完成 12 例认知性访谈,第 2 轮完成 5 例认知性访谈,访谈资料分析出问题大多聚类于条目"清晰问题",受访者的释义与研究者本义略有偏差,根据具体子类别进行修改,第1轮5个条目予以修改,第2轮1个条目予以修改.第3轮完成5例认知性访谈,受访者能够正确理解条目,研究者与受访者释义一致,达到信息饱和.结论通过认知性访谈,了解乳腺癌相关淋巴水肿患者支持性照护需求量表在目标人群中的理解情况和认知偏差,识别此次量表编制的条目模糊问题和应答困难问题,并以此为依据有效地指导条目修订,提高了量表科学性和准确性.

作者 张丽媛 ^[1] 卞静如 ^[1] 沈傲梅 ^[2] 强万敏 ^[1] 武佩佩 ^[1] 王言言 ^[1] 学术成果认领

作者单位天津医科大学肿瘤医院,国家恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,乳腺癌防治教育部重点实验室,天津市"肿瘤防治"重点实验室(天津,300060) ^[1] 天津医科大学肿瘤医院,国家恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,乳腺癌防治教育部重点实验室,天津市"肿瘤防治"重点实验室(天津,300060);北京大学护理学院内外科教研室(北京,100191) ^[2]