个案追踪法护理对脊柱术后患者下肢股静脉血流速度及静脉血栓栓塞症的影响

Effect of case-tracking method nursing on lower limb femoral vein blood flow velocity and venous thromboembolism on postoperative spinal patients

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摘要目的评估个案追踪法护理对脊柱术后患者下肢股静脉血流速度及静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果.方法将医院 2020 年 3 月—2022 年 3 月行脊柱手术的 86 例患者按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组43 例.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施个案追踪法护理.比较两组患者下肢股静脉血流速度变化、VTE发生率、睡眠质量、日常生活能力、护理满意程度.结果双因素重复测量的方差分析结果显示,两组患者干预前、干预后3d、干预后 1 周的下肢股静脉血流速度呈现先降后升趋势,时间点之间比较差异有统计学意义(P时间<0.05);观察组患者干预后 3d、干预后 1周的下肢股静脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05);随着观察时间的延长,组间差异均高于干预前,且干预后3d差异最大,干预后1周差异有所减少(P交互<0.05).观察组患者VTE发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、日常生活能力量表(ADL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PSQI评分低于对照组,ADL评分高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意程度高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论采用个案追踪法护理在脊柱术后患者中应用,可提高患者的下肢股静脉血流速度,降低VTE发生率,同时改善睡眠质量,提高日常生活能力及护理满意程度.