自我效能感在鼻咽癌幸存者恐惧疾病进展与死亡焦虑间的中介效应
Mediating effect of cancer self-efficacy on the relationship between cancer fear of disease progression and cancer-related death anxiety in nasopharyngeal carcinoma survivors
摘要目的 探讨自我效能感在鼻咽癌幸存者恐惧疾病进展与死亡焦虑之间的中介效应.方法 选取2022 年 1 月—2024 年 1 月在医院复诊的 200 例鼻咽癌幸存者作为研究对象.收集患者的一般临床资料,采用一般自我效能感量表(GSES)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)及中文版死亡与濒死焦虑量表(DADDS-C)分别评估两组幸存者的自我效能感、恐惧疾病进展及死亡焦虑,利用Spearman法分析3 者的相关性.本次共发放问卷 200 份,有效回收问卷 188 份,有效回收率为 94.00%.以多元线性回归方法分析鼻咽癌幸存者自我效能感与恐惧疾病进展对死亡焦虑的影响.使用结构方程模型(SEM)分析自我效能感在鼻咽癌幸存者恐惧疾病进展与死亡焦虑间的中介效应.结果 本研究中鼻咽癌幸存者GSES平均得分23.41±4.52分;FoP-Q-SF平均得分为28.23±10.74分;DADDS-C平均得分22.38±15.56分.Spearman相关性分析显示,鼻咽癌幸存者自我效能感与恐惧疾病进展、死亡焦虑均呈负相关,恐惧疾病进展与死亡焦虑呈正相关(均P<0.01).多元线性回归分析显示,家庭功能、疼痛程度、自我效能感及恐惧疾病进展均是死亡焦虑的独立影响因素(均P<0.05).中介效应分析显示,鼻咽癌幸存者自我效能感在恐惧疾病进展与死亡焦虑间中介效应显著,间接效应占总效应的 36.29%.结论 鼻咽癌幸存者自我效能感在其恐惧疾病进展与死亡焦虑间存在中介效应,临床上可针对性干预其自我效能感从而缓解恐惧疾病进展带来的死亡焦虑.
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