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听力学检查对儿童急性非化脓性中耳炎诊断的意义

Audiological Detection in the Diagnosis of Children with Acute Non-Suppurative Otitis Media (AN-SOM)

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摘要目的：探讨声导抗、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）测试在儿童急性非化脓性中耳炎诊断中的作用。方法回顾性分析182例急性非化脓性中耳炎患儿的临床资料，比较218耳有症状耳与146耳无症状耳的声导抗、DPOAE及ABR结果。结果有症状耳鼓室导抗图、DPOAE、ABR 异常的检出率分别为64．7％、72．0％、57．8％，明显高于无症状耳的41．8％、39．7％、35．6％，差异均有统计学意义（均为P＜0．05）；有症状耳至少一项结果异常者高达196耳（89．9％），高于无症状耳（90耳，61．6％），差异有统计学意义（P＜0．05）；有症状耳鼓室导抗图为B型或C型者占60．6％，无症状耳鼓室导抗图为B型或C型者占41．8％。结论儿童急性非化脓性中耳炎的诊断不仅根据症状和体征，还应结合声导抗、DPOAE和ABR等检查综合考虑，尤其是对于无症状耳可减少误诊和漏诊。