摘要目的 探讨喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对喉癌患者的疗效.方法 回顾性分析1989年5月~2018年12月116例声门型喉癌(T272例、T344例)行喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术患者的临床资料,分析手术方法、喉内皮瓣的形态结构及组织病理学变化及术后疗效.结果 116例患者中,除1例术后发生喉瘘外,115例患者切口均I期愈合.所有患者出院前均能正常进食,喉镜下见新喉入口较大,喉内皮瓣光滑,气管切开套管拔管率100%,均获得了不同程度的发音功能.15例失访;3例术后1年内肿瘤复发,再行喉全切除术;1例术后12年因心梗死亡;2例5年内死于全身其它肿瘤;3年生存率100%(80/80),5年生存率96.61%(57/59).病理检查示肌皮瓣趋向黏膜变化,细胞未见明显异型性改变.结论 对于声门型喉癌(T2~T3)喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术能彻底切除肿瘤、保存喉功能,安全有效.
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