吡格列酮联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗及性激素的影响
Effects of Pioglitazone Combined with Drospirenone and Ethinylestradiol on Insulin Resistance and Sex Hormones in Patients with Polycystic Ovary Syndrome Complicated with Type 2 Diabetes Mellitus
摘要目的 分析吡格列酮联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素抵抗及性激素的影响.方法 选择2022年1月—2024年9月六盘水首钢水钢医院收治的PCOS合并T2DM患者80例,根据治疗方法不同分为两组.对照组(n=40)给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组(n=40)在对照组基础上加用呲格列酮.对比两组临床疗效、胰岛素抵抗水平[空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment of β-cell function,HOMA-β)]、性激素水平[促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)及睾酮(testosterone,T)]及不良反应.结果 治疗前,两组FINS、HOMA-IR、HOMA-β、FSH、LH、P、T比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后,观察组临床疗效、FINS、HOMA-β、P水平均高于对照组,HOMA-IR、FSH、LH、T、不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 吡格列酮联合屈螺酮炔雌醇治疗PCOS合并T2DM,疗效更显著,可有效缓解患者胰岛素抵抗,降低性激素水平,且药物不良反应风险低.
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